受け入れ基準・対応可能な医療処置 | 【有限会社たいよう】

受け入れ基準・対応可能な医療処置

たいよう堺東(看護小規模多機能型居宅介護)では、退院後の療養先が決まりにくい医療依存度の高い方を中心にお受けしております。ご紹介の可否をその場でご判断いただけるよう、当施設の受け入れ基準と対応可能な医療処置を公開しております。

最終更新:2026年9月2日

1. 受け入れの基本方針

  • 要介護1以上の方が対象です。
  • 別表第7(厚生労働大臣が定める疾病等)該当の方、特別訪問看護指示書が交付されている方もお受けしております。
  • 退院当日の受け入れに対応しております(手順は「5. 退院当日受け入れの流れ」をご参照ください)。
  • 生活保護を受給されている方もご利用いただける料金設定としております。
  • お受けできない場合は、理由を明示のうえ原則24時間以内にご回答いたします。

2. 対応可能な医療処置一覧

○=対応可/△=事前協議のうえ個別に判断/×=対応不可

医療処置対応条件・補足
喀痰吸引(口腔・鼻腔・気管カニューレ内部)看護師が24時間対応いたします。
気管切開部の管理カニューレ交換は主治医または訪問看護師が実施いたします。
人工呼吸器(TPPV)機種・設定・停電時対応につき事前協議をお願いいたします。
非侵襲的陽圧換気(NPPV)同上。
在宅酸素療法(HOT)退院前搬入も可能です
中心静脈栄養(CVポート・PICC)輸液管理・ルート交換とも対応いたします。
経管栄養(胃ろう・腸ろう・経鼻)半固形・注入ポンプいずれも対応可能です。経鼻については事前相談をお願いします
持続皮下注射(医療用麻薬を含む)麻薬の保管・記録体制を整備しております。
疼痛管理(PCAポンプ)主治医の指示に基づき実施いたします。
インスリン注射・血糖測定回数の制限はございません。
膀胱留置カテーテル・自己導尿交換は訪問看護師が実施いたします。
ストーマ管理(消化管・尿路)装具は持ち込みをお願いしております。
褥瘡処置DESIGN-R評価と体圧分散用具の選定を行います。
腹膜透析(CAPD・APD)手技・物品供給・緊急時対応につき事前協議をお願いいたします。
血液透析(通院)透析施設および送迎手段の調整が必要です。
輸血×施設での保管・薬局対応不可です
感染症(HIV・MRSA・ESBL・疥癬・B型/C型肝炎等)個室対応いたします。
活動性結核×医療機関での治療完了後にご相談ください。
認知症の行動・心理症状(BPSD)認知症介護指導者(堺市認定)が在籍しております。
医療保護入院相当の精神症状×精神科医療機関での治療をお願いしております。

上記に記載のない処置につきましても、まずはご相談ください。

3. 別表第7(厚生労働大臣が定める疾病等)への対応

下記の疾病等に該当する方は、介護保険の利用有無にかかわらず医療保険による訪問看護の対象となり、当施設では併設の訪問看護ステーションと連携して週4回以上の頻回訪問に対応いたします。特別訪問看護指示書が交付されている期間も同様です。

  1. 末期の悪性腫瘍
  2. 多発性硬化症
  3. 重症筋無力症
  4. スモン
  5. 筋萎縮性側索硬化症
  6. 脊髄小脳変性症
  7. ハンチントン病
  8. 進行性筋ジストロフィー症
  9. パーキンソン病関連疾患(進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症、パーキンソン病〔ホーエン・ヤールの重症度分類ステージ3以上であって生活機能障害度がII度またはIII度のものに限る〕)
  10. 多系統萎縮症(線条体黒質変性症、オリーブ橋小脳萎縮症、シャイ・ドレーガー症候群)
  11. プリオン病
  12. 亜急性硬化性全脳炎
  13. ライソゾーム病
  14. 副腎白質ジストロフィー
  15. 脊髄性筋萎縮症
  16. 球脊髄性筋萎縮症
  17. 慢性炎症性脱髄性多発神経炎
  18. 後天性免疫不全症候群
  19. 頸髄損傷
  20. 人工呼吸器を使用している状態

4. 体制

看護体制常勤看護師を複数名配置し、24時間のオンコール体制を取っております。
リハビリテーション常勤の理学療法士がリハビリテーションを提供いたします。
介護体制介護福祉士を配置しております。
併設事業所訪問看護ステーション(精神科訪問看護を含む)、居宅介護支援事業所、デイサービス、グループホーム、サービス付き高齢者向け住宅

退所後は、当法人の訪問看護・デイサービス・居宅介護支援・住まいへ切れ目なくお繋ぎすることが可能です。

5. 退院当日受け入れの流れ

手順内容目安
1. 事前相談お電話またはFAXにてご連絡ください。受付は平日9:00〜17:00です。できるだけ早期に
2. 情報提供看護サマリー、診療情報提供書、服薬情報をFAXにてご送付ください。相談当日〜翌日
3. 面談原則としてご本人にお会いいたします。病棟でのご面会または退院前カンファレンスへの参加が可能です。ご相談後すみやかに
4. 受け入れ可否のご回答ご相談窓口へご回答いたします。お受けできない場合も理由を明示いたします。原則24時間以内
5. 契約ご本人またはご家族と契約を締結いたします。退院日前日まで
6. 入所退院当日の受け入れに対応いたします。

6. お問い合わせ窓口

施設名たいよう堺東(看護小規模多機能型居宅介護)
所在地大阪府堺市堺区今池町1丁目1番56号
電話072-232-4137
FAX072-226-1332
受付時間平日 9:00〜17:00
運営有限会社たいよう

研究・実践報告 / 看護小規模多機能型居宅介護について